При медленном перекруте циркуляция крови не нарушенная. Сдавливаются тонкостенные вены ножки образования, а упругие артерии в процесс не вовлекаются. Происходит застой крови, очаг увеличивается. На капсуле появляется фибрин – основа спаечного процесса.

Причины перекрута кисты яичника

  • Быстрое похудение.
  • Длительные тренировки.
  • Чрезмерное наполнение мочевого пузыря.
  • Повышенная перистальтика кишечника.
  • Диарея.
  • Перекрут ножки кисты яичника при беременности или родах не исключение. Этому способствует изменение внутрибрюшного давления и гормонального фона женщины.
  • Большие размеры новообразования.

Поворот ножки очага — причина нарушения кровоснабжения и появления очагов омертвления тканей. Со временем вовлекаются здоровые ткани.

Классификация

Полный перекрут360° и болееПрекращение циркуляции крови и иннервации.
Неполный (частичный) перекрут ножки кисты яичникаМенее 360°Снабжение кровью нарушено, но не прекращено.

Клиническая картина определена разновидностью ножки:

  • Анатомическая ножка состоит из структур, контактирующих с придатками.
  • Хирургическая ножка захватывает элементы питания и иннервации очага, а также кишечник, сальник, маточные трубы.

Перекрут кисты яичника код по мкб 10

КодРасшифровка
N83Невоспалительные поражения яичника.
N83.5Перекрут яичника, ножки яичника, маточной трубы. Перекручивание добавочной трубы, кисты Морганьи.

Симптомы перекрута кисты ножки кисты яичника у женщины

Степень перекрута, скорость развития патологического процесса определяют проявления.

  • Боль в животе. Распространяется в спину, нижние конечности, промежность.
  • Рвота, тошнота.
  • Метеоризм, запор.
  • Тахикардия.
  • Общая слабость, бледность кожи.
  • Жажда.
  • Влагалищные кровотечения встречаются у 25% женщин.

Полный перекрут — острое состояние с яркой симптоматикой. При частичном — проявления непостоянны, менее выражены. Именно поэтому диагностируют неполный перекрут ножки кисты яичника не всегда вовремя.

Диагностика

Первый этап: сбор анамнеза и жалоб. Специалист пытается узнать, как происходило развитие заболевания, а также поочередность появления симптомов. Что беспокоит пациентку на момент осмотра. Как правило, есть свидетельства наличия опухоли придатков.

Доктор акцентирует внимание на перенесенных заболеваниях со стороны репродуктивной системы женщины, наличие фоновых заболеваний, а также уточняет вопрос наличия беременности, родов или абортов.

После опроса, врач приступают к непосредственному осмотру, определяет необходимые дополнительные исследования:

  • Пальпаторно определяется болезненность, напряжение мышц передней брюшной стенки.
  • Гинекологический осмотр. Оценивается анатомическое строение половых органов. Определяют округлое формирование, смещение провоцирует боль. Влагалищное обследование затруднено из-за болезненности и напряженности мышц.
  • ОАК (общий клинический анализ крови): повышение лейкоцитов и СОЭ.
  • ОАМ (общий анализ мочи).
  • УЗИ органов малого таза. Стенка образования утолщена, отмечается удвоение контура, что свидетельствует о воспалении и отеке капсулы.
  • Лапароскопия. Обычно, диагностическая лапароскопия переходит в лечебную.

К какому врачу обратиться при кисте яичника?

Кисту яичника лечит врач-гинеколог. Гинеколог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний женской половой системы.

Записаться к гинекологу

Осложнения перекрута кисты яичника

Сам по себе перекрут – опасное состояние, но его последствия не менее печальны.

  1. Воспаление.
  2. Некроз.
  3. Кровотечение.
  4. Апоплексия кисты яичника. Состояние ухудшается, появляется резкая боль (женщина занимает вынужденное положение), тахикардия.
  5. Бесплодие.
  6. Образование спаек.

Некроз и разрыв кисты яичника сопровождаются ярко выраженной симптоматикой: острая боль, напряженность передней брюшной стенки. Но спустя некоторое время наступает период «мнимого благополучия», когда все проявления стихают и становится лучше. На самом деле, это критический момент, поскольку при неоказании медицинской помощи развивается перитонит.

Неотложная помощь перекрута ножки кисты яичника

До приезда врача займите горизонтальное положение и приложите холод на живот.

Терапия проводится экстренно в отделении хирургии. Оценивается состояние сосудов, питающих очаг,

Перекрут кисты яичника фото

Перекрут кисты яичника фото

окружающих тканей, а также характер образования (доброкачественное или злокачественное). А затем, специалист, исходя из выявленных показателей, определяет объем операции перекрута кисты яичника. Лапароскопический метод – наименее травматичный и наиболее безопасный.

Цель лечения перекрута кисты яичника: восстановление расположения органов при сохранённом кровоснабжении. Устранение придатков при некрозе.

Различают несколько видов операций:

  • Щадящая лапароскопическая деторсия (раскручивание). Применяется она в лёгких не осложненных случаях, у детей и беременных, у женщин детородного возраста. Раскручивают ножку опухоли и следят за восстановлением кровообращения. Если сосуды не повреждены, опухоль удаляют, сохраняя ткань яичника. В длительно сжатых сосудах могут образовываться тромбы, поэтому деторсию не проводят. Кроме того, раскручивание сосудов исключено при злокачественном характере образования.
  • Кистэктомия.
  • Резекция яичника.
  • Если новообразование с признаками злокачественности, удаляют придатки и лимфатические узлы.

После проведения вмешательства с помощью лапароскопии период реабилитации составляет 7 дней, после лапаротомии — 12 дней.

Лечение перекрута ножки кисты яичника при беременности

В экстренном порядке удаляют очаг, оставив матку и придатки противоположной стороны, если они без изменений. Из-за вероятности тромбоэмболии деторсию не проводят.

После операции высокий риск прерывания беременности, поэтому с целью профилактики назначают покой, свечи с папаверином, спазмолитики, туринал.

Профилактика перекрута ножки кисты яичника

  1. Дважды в год посещайте гинеколога.
  2. При заболевании, проходите динамическое наблюдение.
  3. Вовремя лечите заболевания мочеполовой системы.

Всё зависит от отношения женщины к своему здоровью.

Понравилась статья? Расскажите друзьям: